Ультразвукова дiагностика лiподистрофiй у дiтей, хворих на цукровий дiабет
DOI:
https://doi.org/10.21856/j-PEP.2017.1.04Ключові слова:
цукровий дiабет, iнсулiнотерапiя, глiкемiчний контроль, лiподистрофiї, УЗДАнотація
У дослiдження включено 122 пацiєнта з ЦД 1 типу у вiцi 1–17 рокiв, з тривалiстю — вiд 6 мiсяцiв до 15 рокiв (в середньому 8,5 ± 3,7 рокiв), рiвнозначно розподiлених за гендерними ознаками (56 хлопчикiв i 66 дiвчинки). Лiподистрофiї (ЛД) визначалися вiзуально, пальпаторно, а також за даними УЗД пiдшкiрно-жирової клiтковини (ПЖК) 152 мiсць iн’єкцiй iнсулiну. На пiдставi пальпаторних даних ЛД були виявленi у 37,1 % пацiєнтiв, за даними УЗД ПЖК у 72,9 % пацiєнтiв. Найчастiше ЛД зустрiчалися в параумбiлiкальнiй областi — 61 % пацiєнтiв, а також одночасно i латеральнiй поверхнi плечей та стегон — 15 % хворих. Виявлено 5 форм ЛД: дифузнi (56 %), локальнi (24 %), змiшанi (15 %), м’язовi (3 %) i атрофiчнi (2 %). Кожнiй з них вiдповiдав свiй набiр ультразвукової характеристики. Звертали увагу змiшанi i локальнi форми ЛД, якi частiше виявлялися у пацiєнтiв з рiдкою змiною голок (96 % випадкiв) i погано пiддавалися лiкуванню. Таким чином, проблема ЛД не тiльки не втратила своєї актуальностi, а й змiнилася. У зв’язку з тим, що традицiйнi методи дiагностики ЛД малоiнформатiвни, необхiдно використання УЗД для уточнення форм ЛД та проведення своєчасної профiлактики i лiкування.
Посилання
Association for Diabetescare Professionals (EADV). The Administration of Insulin with the Insulin Pen. EADV, Utrecht, 2008.
Bianchi S, Martinolli C. Diab Med 2007; 15(11):965-971.
Birkebaeck NH, Solvig I, Hansen S. Diabetes Care 2008; 31(9):65. https://doi:10.2337/dco8-o977.
Chumak S, Budreiko O. 55th Annual Meeting of the ESPE: Abstract book, Paris, 2016:199-200.
Goupta J, Felner E, Prausnitz R. Diabet Technol Ther 2011; 13(4):451-456. https://doi.org/10.1089/dia.2010.0204
Hildebrandt P. Danish Med Bull 1991; 38(4):337-384.
Hildebrandt P. Diabetes Care 1993; 16(1):1-3. https://doi.org/10.2337/diacare.16.1.1
Hofman PL, Derraik JGB, Pinto TE, et al. Diabetes Care 2010; 33(9):1940-1944. https://doi.org/10.2337/dc10-0871
Hofman PL, Lawton SA, Peart JM, et al. Diabetic Med 2007; 24(12):1400-1405. https://doi.org/10.1111/j.1464-5491.2007.02272.x
International Diabetes Federation. Diabetes Atlas, 7th ed, available at: http://www.idf.org/diabetesatlas.
ISAD Clinical Practice Consensus Guidelines Compendium. Pediatr Diab 2009; 10(12):82-99.
Johansson UB, Amsberg S, Hannerz HJ, et al. Diabetes Care 2005; 28(8):2025-2027. https://doi.org/10.2337/diacare.28.8.2025
King L. Nursing Standard 2003; 17(34):45-52. https://doi.org/10.7748/ns2003.05.17.34.45.c3388
Kordonouri O, Lauterborn R, Deiss D. Diabetes Care 2002; 25(634): 106-110.
Lo Presti D, Ingegnosi C, Strauss K. Pediatric Diabetes 2012; 05. https://doi:10.1111/j.1399-5448.2012.00865.
Frid A, Hirsch L, Gaspar R, et al. Diabetes Metab 2010; 36(2):S3-18. https://doi:10.1016/S1262-36361070002-1.
Perciun, R. Medical Ultrasonography 2010; 12(2): 104-109.
Perciun R, Telcian A, Olariu L. Medical Ultrasonography 2012; 14(1):60-63.
Pettis RJ, Ginsberg B, Hirsh L, et al. Diab Technol Ther 2011; 13(4):435-442. https://doi.org/10.1089/dia.2010.0183
Polak M, Beregszaszi M, Belarbi N, et al. Diabetes Care 1996; 19(12):1434-1436. https://doi.org/10.2337/diacare.19.12.1434
Blanco M, Hernandez MT, Strauss KW, Amaya M. Diabetes Metab 2013; 39(5):445-453. https://doi.org/10.1016//j.diabet,2013.05.006.
Rademecker RP, Pierard GE, Scheen AJ. Am J Clin Dermatol 2007; 8(1):21- 28.
Richardson T, Kerr D. Am J Clin Dermatol 2003; 4:661-667.
Rowe AH, Garrison OH. JAMA 1932; 99:16-18. https://doi.org/10.1001/jama.1932.02740530018005
Selkow NM, Pietrosimone BG, Saliba SA. J Athletic Train 2011; 46(1):50-54. https://doi.org/10.4085/1062-6050-46.1.50
American Association of Diabetes Educators. Medical Diabetes Care 2011; 18(3):745-749.
Strauss K, De Gols H, Hannet I, et al. Pract Diab Int 2002; 19:71-76. https://doi.org/10.1002/pdi.314
Gibney MA, Arce CH, Byron KJ, Hirsch LJ. Curr Med Res Opin 2010; 26(6):1519-1530. https://doi.org/10.1185/03007995.2010.481203
UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet 1998; 352:837-853. https://doi.org/10.1016/S0140-67369807019-6
de Villiers FP. S Afr Med J 2005; 95:858-859.
Volkova NI, et al. XXXI World Congress of Internal Medicine. Final program 2012:102.
Wallymahmed M, Littler P, Clegg C, et al. Postgraduate Med J 2004; 80(950):732-733. https://doi.org/10.1136/pgmj.2004.019547
Majorov AJu, Mel’nikova OG. Nacional’nye rekomendacii dlja medicinskih rabotnikov po tehnike indekcij pri lechenii saharnogo diabeta, Moskva, 2012:16-20.
Bagdasarov AA. Mnogotomnoe rukovodstvo po vnutrennim boleznjam. Bolezni jendokrinnoj sistemy, Moskva, 1966; VII:573-598.
Volkova NI, Davidenko IJu. Saharnyj Diabet 2011; 2:80-83.
ISSN 
ISSN 
