ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ 2 ТИПУ: ПОРІВНЯННЯ ПОКАЗНИКІВ СТАНУ ПОВЕРХНІ ОКА У ХВОРИХ ЗАЛЕЖНО ВІД НАЯВНОСТІ ДІАБЕТИЧНОЇ ПОЛІНЕЙРОПАТІЇ

Людмила Івженко; Павло Бездітко; Анна Черняєва; Олена Дорош; Юрій Караченцев; Юлія Боєва

doi:10.21856/j-PEP.2023.2.03

ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ 2 ТИПУ: ПОРІВНЯННЯ ПОКАЗНИКІВ СТАНУ ПОВЕРХНІ ОКА У ХВОРИХ ЗАЛЕЖНО ВІД НАЯВНОСТІ ДІАБЕТИЧНОЇ ПОЛІНЕЙРОПАТІЇ

Автор(и)

Івженко Л. І. ДУ «Інститут проблем ендокринної патології ім. В. Я. Данилевського НАМН України», м. Харків, Україна https://orcid.org/0009-0001-7148-8141
Бездітко П. А. Харківський національний медичний університет
Черняєва А.О. ДУ «Інститут проблем ендокринної патології ім. В.Я. Данилевського НАМН України», м. Харків, Українф https://orcid.org/0000-0002-2812-3323
Дорош О. Г. ДУ «Інститут проблем ендокринної патології ім. В. Я. Данилевського НАМН України», м. Харків, Україна https://orcid.org/0000-0003-4033-282X
Караченцев Ю. І. ДУ «Інститут проблем ендокринної патології ім. В. Я. Данилевського НАМН України», м. Харків, Україна https://orcid.org/0000-0003-1317-6999
Боєва Ю. Ю. ДУ «Інститут проблем ендокринної патології ім. В. Я. Данилевського НАМН України», м. Харків, Україна

DOI:

https://doi.org/10.21856/j-PEP.2023.2.03

Ключові слова:

дисфункція мейбомієвих залоз, діабетична полінейропатія, хвороба сухого ока, тест Ширмера, мейбографія, цукровий діабет

Анотація

Актуальність Дисфункція мейбомієвих залоз (ДМЗ) – хронічна дифузна патологія мейбомієвих залоз, зазвичай характеризується обструкцією вивідних протоків і/або якісною/кількісною зміною секреції залоз. Однією з причин її виникнення може бути порушення іннервації мейбомієвих залоз внаслідок діабетичної полінейропатії. Метою дослідження є обґрунтування необхідності підвищення ефективності діагностики патології передньої поверхні ока у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу та діабетичною полінейропатією.

Матеріали та методи. Стандартні методи офтальмологічного дослідження, тест Ширмера до та після 2 годин компресії повік, компресійний тест, мейбографія, IVAD, OPI, OSDI тести. У дослідженні приймали участь 72 пацієнти з цукровим діабетом 2 типу, що були розділені на 2 групи (1 група – 36 пацієнтів без діабетичної полінейропатії, 2 група – 36 пацієнтів з діабетичною полінейропатією). Контрольна група – 58 осіб без діабету.

Результати. Тест Ширмера у пацієнтів 2 групи (5,98 ± 0,35 мм) був зменшений в 2,3 рази у порівнянні з показником контрольної групи (13,92 ± 0,15 мм) (р<0,001). Проба Норна у пацієнтів 2 групи (4,47 ± 0,18 с) була нижче норми та у 2,1 разів менше, ніж у контрольній групі (9,49 ± 0,16 с) (р<0,001). Показник OPI-тесту у пацієнтів 2 групи був нижчим, ніж у групі контролю, в 1,9 рази (р<0,001). Дані мейбографії у пацієнтів 2 групи відповідали 4 ступеню тяжкості, а секреторна здатність залоз та якість секрету відповідала, в середньому, 3 ступеню і достовірно відрізнялась від такої у пацієнтів 1 та контрольної груп (0 ступінь).

Висновки. Пацієнти з діабетичною периферичною полінейропатією мають більш тяжкі зміни очної поверхні, ніж пацієнти з цукровим діабетом без проявів цього ускладнення. Категорія пацієнтів з діабетичною периферичною полінейропатією потребує більш ретельного обстеження та своєчасного призначення адекватної терапії, спрямованої на профілактику та лікування дисфункції мейбомієвих залоз, хвороби сухого ока тощо.

Посилання

International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, Brussels, 2019, available at: https://diabetesatlas.org/atlas/tenth-edition/

Hicks CW, Selvin E. Curr Diabetes Rep 2019;19(10): 86. https://doi.org/10.1007/s11892-019-1212-8

Callaghan BC, Price RS, Chen KS, Feldman EL. JAMA Neurol 2015;72: 1510-1518.

Xu Y. J Am Med Assoc 2013;310(9): 948-959.

Manaviat MR, Rashidi M, Afkhami-Ardekani M, Shoja MR. BMC Ophthalmol 2008;8:10. https://doi.org/10.1186/1471-2415-8-10

Seifart U, Strempel I. Ophthalmologe 1994;91(2): 235-239.

Bron AJ, Benjamin L, Snibson G. Eye 1991;5: 395-411. https://doi.org/10.1038/eye.1991.65

Misra SL, Braatvedt GD, Patel DV. Clin Exp Ophthalmol 2016;44: 278-288. https://doi.org/10.1111/ceo.12690

Qin Yang, Lihua Liu, Jing Li, et al. MC Ophthalmol 2023;23: 44. https://doi.org/10.1186/s12886-023-02795-7

Huping Wu, Xie Fang, Shunrong Luo, et al. Front Med (Lausanne) 2022;9: 762493. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.762493

Qingjun Zhou, Lingling Yang et al. Front Endocrinol (Lausanne) 2022;13: 1079541. https://doi.org/10.3389/fendo.2022.1079541

Schiffman RM, Christianson MD, Jacobsen G, et al. Arch Ophthalmol 2000;118: 615-621. https://doi.org/10.1001/archopht.118.5.615

Pult H, Riede-Pult BH. Cont Lens Anterior Eye 2012;35: 77-80. https://doi.org/10.1016/j.clae.2011.08.003

Blackie CA, Korb DR. Cornea 2009;29: 34-38.

Kelly K. Nichols. IOVS. Special Issue 2011;52(4).

Jester JV, Nicolaides N, Smith RE. Invest Ophthalmol Vis Sci 1981;20: 537-547.

Ousler GW, Hagberg KW, Schindelar M, et al. Cornea 2008;27(5): 509-513.

Nelson JD, Shimazaki J, Benitez-del-Castillo JM, et al. Invest Ophthalmol Vis Sci 2011;52: 1930-1937.

Patent №114141. Sposіb dіagnostiki sindromu suhogo oka.

Tomlinson A, Bron AJ, Korb DR, et al. Invest Ophthalmol Vis Sci 2011;52: 2006-2049.

Diagnostic Methodology Subcommittee of the International Dry Eye WorkShop 2007. Methodologies to diagnose and monitor dry eye disease: report of the diagnostic methodology subcommittee of the international dry eye workshop. Ocul Surf 2007;5: 108-152.

Dougherty BE, Nichols JJ, Nichols KK, Invest Ophthalmol Vis Sci 2011; 52(12): 8630-8635. https://doi.org/10.1167/iovs.11-8027

##submission.downloads##

PDF UA

Опубліковано

2023-06-14

Як цитувати

Івженко, Л., Бездітко, П., Черняєва, А., Дорош, О., Караченцев, Ю., & Боєва, Ю. (2023). ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ 2 ТИПУ: ПОРІВНЯННЯ ПОКАЗНИКІВ СТАНУ ПОВЕРХНІ ОКА У ХВОРИХ ЗАЛЕЖНО ВІД НАЯВНОСТІ ДІАБЕТИЧНОЇ ПОЛІНЕЙРОПАТІЇ. Проблеми ендокринної патології, 80(2), 22–30. https://doi.org/10.21856/j-PEP.2023.2.03