ПОСТТРАВМАТИЧНИЙ СТРЕСОВИЙ РОЗЛАД, МЕТАБОЛІЧНИЙ СИНДРОМ І ХРОНІЧНЕ ЗАПАЛЕННЯ НИЗЬКОЇ ІНТЕНСИВНОСТІ: НАРАТИВНИЙ ОГЛЯД

Анотація

Останнім часом значна увага приділяється пошуку і з’ясуванню особливостей взаємозв’язків між метаболічними захворюваннями та психічними розладами, зокрема посттравматичним стресовим розладом (ПТСР), який може бути фактором ризику метаболічного синдрому (МС). MС та ПТСР часто є коморбідними захворюваннями і мають спільні нейробіологічні та клінічні ознаки. Повідомляється про більшу поширеність МС у пацієнтів з ПТСР порівняно із загальною популяцією. В той же час, ПТСР є відомим фактором ризику розвитку МС. Цей збіг можна частково пояснити залученням спільних патогенетичних механізмів. Зокрема, патофізіологічні порушення індивідуальної адаптації до стресу здатні підвищувати вразливість до метаболічних дисфункцій, які, в свою чергу, сприяють психопатологічним змінам в посттравматичний період. Підхід до ПТСР і МС як до системних станів, що включають дисфункцію гіпоталамо-гіпофізарно-адреналової осі, хронічного запалення низької інтенсивності та інших метаболічних порушень, а також значний психологічний тягар, має важливі наслідки з точки зору медичних проблем та прогнозу захворювань. Хронічне запалення низької інтенсивності пов’язане з впливом травми, незалежно від психіатричного діагнозу, а також з ПТСР та його висококоморбідними станами, такими як MС. Цей наративний огляд має на меті обговорити значення і особливості взаємозв’язків між ПТРС, МС і хронічним запаленням низької інтенсивності. Розглянуті результати епідеміологічних, експериментальних і клінічних випробувань, а також питання особливостей спільних патогенетичних ланок, зокрема, значення хронічного запалення низької інтенсивності і порушень функціонального стану гіпоталамо-гіпофізарно-адреналової осі. Стратегія пошуку. Пошук проводився в Scopus, Science Direct (від Elsevier) і PubMed, включно з базами даних Medline.