ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ 2 ТИПУ, НЕЙРОКОГНІТИВНІ РОЗЛАДИ І ОМЕГА-3 ПОЛІНЕНАСИЧЕНІ ЖИРНІ КИСЛОТИ (огляд лiтератури)
DOI:
https://doi.org/10.21856/j-PEP.2026.1.06Ключові слова:
цукровий діабет 2 типу, нейрокогнітивні розлади, ω-3 поліненасичені жирні кислоти, оглядАнотація
Цукровий діабет (ЦД) 2 типу та нейрокогнітивні розлади (НКР) часто коморбідні, оскільки хворі на ЦД 2 типу мають удвічі більший ризик їх розвитку. Водночас НКР збільшують ймовірність розвитку ЦД 2 типу в 1-5 разів. Хоча точні механізми виникнення НКР при ЦД 2 типу залишаються недостатньо вивченими, припускається, що вирішальну роль у цьому процесі відіграє інсулінорезистентність (ІР), оксидативний стрес, хронічне нейрозапалення, хронічне запалення низької інтенсивності (ХЗНІ), синаптична дисфункція та дисрегуляція осі “кишківник-мозок”. Сучасні терапевтичні методи лікування НКР при ЦД 2 типу не враховують складну патофізіологію нейрональних уражень, які виникають унаслідок діабету. Накопичені дані свідчать про потенціал ω-3 поліненасичених жирних кислот (ω-3 ПНЖК), зокрема ейкозапентаєнової та докозагексаєнової кислот, як перспективних терапевтичних агентів для лікування НКР при ЦД 2 типу.
Молекулярні механізми впливу ω-3 ПНЖК на метаболічні та функціональні порушення при ЦД 2 типу і НКР, ймовірно, включають: позитивний вплив на стан ІР та гомеостаз глюкози шляхом пригнічення ІР у центральній нервовій системі; стан антиоксидантного захисту; ХЗНІ; механізми, пов’язані із запальними процесами (зокрема, ендотеліальної активації); стан осі «кишківник-мозок»; стан ліпідного обміну; модуляцію агрегації тромбоцитів; зниження синтезу прозапальних агентів; покращення функції ендотелію; метаболізм ейкозаноїдів, в тому числі епоксигеназний шлях, та ряд інших ефектів.
Використання ω-3 ПНЖК у лікуванні НКР у хворих на ЦД 2 типу слід розглядати в більш глобальних стратегіях, включаючи зміни способу життя, зокрема дотримання середземноморської дієти, включення в раціон жирної риби та регулярного фізичного навантаження.
Метою цього огляду було обговорити роль ω-3 поліненасичених жирних кислот у профілактиці/лікуванні коморбідної патології цукрового діабету 2 типу і нейрокогнітивних розладів, а також проаналізувати нові тенденції та напрямки майбутніх досліджень. Проведено літературний пошук з використанням баз даних Web of Science, Scopus, The Cochrane Library, MedLine, EMBASE, Global Health та ін.
Посилання
1. Van Sloten TT, Boutouyrie P, Tafflet M, et al. Biol Psychiatry 2019;85(6): 498-505. http://doi.org/10.1016/j. biopsych.2018.09.018.
2. Jung I, Kwon H, Park SE, et al. Diabetes Metab J 2021;45(3): 379-389. http://doi.org/10.4093/dmj.2020.0008.
3. Carr AL, Sluiman AJ, Grecian SM, et al. Diabetologia 2021;64(2): 448-457. http://doi.org/10.1007/s00125-020-05301-6.
4. Serhiyenkо VA, Chemerys OM, Pankiv VI, Serhiyenko AA. Int Neurol J 2025;21(3): 226-237. http://doi.org/10.22141/2224-0713.21.3.2025.1178.
5. Serhiyenko VA, Sehin VB, Serhiyenko LM, Serhiyenko AA. Probl Endocrin Patologii 2024;81(1): 77-83. http://doi.org/10.21856/j-PEP.2024.1.10.
6. Zhou B, Rayner AW, Gregg EW, et al. Lancet 2024;404(10467): 2077-2093. http://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)02317-1.
7. Chen YN, Qin JW, Tao LY, et al. Jama Netw Open 2023;6(4): e237004. http://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.7004.
8. Bhatt S, Nagappa AN, Patil CR. Drug Discov Today 2020;25(7): 1270-1276. http://doi.org/10.1016/j.drudis.2020.05.001.
9. Zhao X, Lu J, Zhang J, et al. Psychoneuroendocrinology 2024;166: 107065. http://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2024.107065.
10. Frank J, Kisters K, Stirban OA, et al. Biofactors 2021;47(4): 522-550. http://doi.org/10.1002/biof.1728.
11. Harris WS, Luo J, Pottala JV, et al. J Clin Lipidol 2017;11(1): 250-259.e5. http://doi.org/10.1016/j.jacl.2016.12.013.
12. Cui C, Yang Y, Liu P, et al. Front Nutr 2025;12: 1651304. http://doi.org/10.3389/fnut.2025.1651304.
13. Serhiyenko VA, Serhiyenko LM, Serhiyenko AA. Omega-3 polyunsaturated fatty acids in the treatment of diabetic cardiovascular autonomic neuropathy: A review. In: Moore SJ, editor. Omega-3: Dietary sources, biochemistry and impact on human health, New York, NY: Nova Science Publishers, 2017: 79-154.
14. Bae JH, Lim H, Lim S. Adv Nutr 2023;14(4): 612-628. http://doi.org/10.1016/j.advnut.2023.03.014.
15. Li J, Lin YC, Zuo HL, et al. Nutrients 2025;17(11): 1836. http://doi.org/10.3390/nu17111836.
16. Aguilar M, Alberti KGMM, Amiel SA, et al. Diabetes und Stoffwechsel 2000;9(2): 104-136.
17. Rebelos E, Bucci M, Karjalainen T, et al. Diabetes Care 2021;44(3): 788-794. http://doi.org/10.2337/dc20-1549.
18. Cheng F, Han L, Xiao Y, et al. J Agric Food Chem 2019;67(21): 5957-5967. http://doi.org/10.1021/acs.jafc.9b01253.
19. Delarue J. Biochimie 2025;26: S0300-9084(25)00223-8. http://doi.org/10.1016/j.biochi.2025.09.014.
20. Gao X, Du L, Randell E, et al. Food Funct 2021;12(4): 1516-1528. http://doi.org/10.1039/d0fo02632h.
21. Ahmadi AR, Shirani F, Abiri B, et al. Front Nutr 2023;10: 1202688. http://doi.org/10.3389/fnut.2023.1202688.
22. Xu J, Ni B, Ma C, et al. J Adv Res 2023;45: 31-42. http://doi.org/10.1016/j.jare.2022.04.015.
23. Werida RH, Ramzy A, Ebrahim YN, Helmy MW. BMC Endocr Disord 2023;23(1): 259. http://doi.org/10.1186/s12902-023-01511-2.
24. Guo S, Wang H, Yin Y. Front Aging Neurosci 2022;14: 815347. http://doi.org/10.3389/fnagi.2022.815347.
25. Liu W, Li K, Zheng M, et al. Antioxidants (Basel) 2022;12(1): 74. http://doi.org/10.3390/antiox12010074.
26. Hassamal S. Front Psychiatry 2023;14: 1130989. http://doi.org/10.3389/fpsyt.2023.1130989.
27. Hu Y, Cao K, Wang F, et al. Nat Metab 2022;4(12): 1756-1774. http://doi.org/10.1038/s42255-022-00707-5.
28. Hui Y, Xu Z, Li J, et al. Metabolism 2023;138: 155340. http://doi.org/10.1016/j.metabol.2022.155340.
29. Hu T, Wei JW, Zheng JY, et al. J Mol Med (Berl) 2024;102(9): 1101-1115. http://doi.org/10.1007/s00109-024-02465-1.
30. Suresh S, Begum RF, Singh SA, Chitra V. Ageing Res Rev 2022;76: 101595. http://doi.org/10.1016/j.arr.2022.101595.
31. Reddy VP. Biomedicines 2023;11(11): 2925. http://doi.org/10.3390/biomedicines11112925.
32. Serhiyenko VA, Serhiyenko AA, Segin VB, Serhiyenko LM. Vessel Plus 2022;6: 4515. http://doi.org/10.20517/2574-1209.2021.83.
33. Monserrat-Mesquida M, Quetglas-Llabrés M, Capó X, et al. Antioxidants (Basel) 2020;9(3): 236. http://doi.org/10.3390/antiox9030236.
34. Serhiyenko VA, Sehin VB, Serhiyenko LM, Serhiyenko AA. Endokrynologia 2023;28(4): 377-392. http://doi.org/10.31793/1680-1466.2023.28-4.377.
35. Serhiyenko A, Baitsar M, Sehin V, et al. Proc Shevchenko Sci Soc Med Sci 2024;73(1): 1-10. http://doi.org/10.25040/ntsh2024.01.07.
36. García-Domínguez M. Curr Issues Mol Biol 2025;47(6): 417. http://doi.org/10.3390/cimb47060417.
37. Hernandez JD, Li T, Rau CM, et al. Int J Obes (Lond) 2021;45(6): 331-1341. http://doi.org/10.1038/s41366-021-00801-w.
38. Xia J, Yang L, Huang C, et al. Mar Drugs 2023;21(7): 398. http://doi.org/10.3390/md21070398.
39. Madore C, Leyrolle Q, Morel L, et al. Nat Commun 2020;11: 6133. http://doi.org/10.1038/s41467-020-19861-z.
40. Tian A, Zheng Y, Li H, et al. Food Funct 2024;15(10): 5251-5271. http://doi.org/10.1039/d4fo00774c.
41. Van Drunen R, Eckel-Mahan K. Clocks Sleep 2021;3(1): 189-226. http://doi.org/10.3390/clockssleep3010012.
42. Aaseth J, Roer GE, Lien L, Bjørklund G. Biomed Pharmacother 2019;117: 108834. http://doi.org/10.1016/j.biopha.2019.108834.
43. Borsini A, Stangl D, Jeffries AR, et al. Transl Psychiatry 2020;10(1): 219. http://doi.org/10.1038/s41398-020-00908-0.
44. Krasner H, Ong CV, Hewitt P, Vida TA. Int J Mol Sci 2025;26(7): 3219. http://doi.org/10.3390/ijms26073219.
45. Liu J, Deng Z, Yu Z, et al. Brain Res 2022;1774: 147702. http://doi.org/1010.1016/j.brainres.2021.147702.
46. Li Y, Jiang T, Du M, et al. Exp Mol Med 2023;55(11): 2417-2432. http://doi.org/10.1038/s12276-023-01112-y.
47. Huguet G, Puig-Parnau I, Serrano JCE, et al. Eur J Nutr 2023;62(6): 2463-2473. http://doi.org/10.1007/s00394-023-03165-1.
48. Gui J, Xie M, Wang L, et al. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol 2024;397(9): 6563-6575. http://doi.org/10.1007/s00210-024-03028-4.
49. Sinclair AJ. Asia Pac J Clin Nutr 2019;28(4): 675-688. http://doi.org/10.6133/apjcn.201912_28(4).0002.
50. Choi JE, Kim EY, Park Y. J Nutr Biochem 2020;84: 108417. http://doi.org/10.1016/j.jnutbio.2020.108417.
51. Hegde PS, Agni MB, Rai P, et al. Learn Behav 2025;53: 397-414. http://doi.org/10.3758/s13420-025-00673-4.
52. Sun E, Zhang J, Deng Y, et al. Oxid Med Cell Longev 2022;2022: 3119649. http://doi.org/10.1155/2022/3119649.
53. Bozzatello P, De Rosa ML, Rocca P, Bellino S. Int J Mol Sci 2020;21(17): 6042. http://doi.org/10.3390/ijms21176042.
54. Alquraan L, Alzoubi KH, Hammad H, et al. Biomolecules 2019;9(3): 100. http://doi.org/10.3390/biom9030100
55. Dalile B, Van Oudenhove L, Vervliet B, Verbeke K. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2019;16(8): 461-478. http://doi.org/10.1038/s41575-019-0157-3.
56. Zhao Z, Li F, Ning J, et al. Acta Pharm Sin B 2021;11(9): 2859-2879. http://doi.org/10.1016/j.apsb.2021.03.020.
57. Govindarajulu M, Pinky PD, Steinke I, et al. Front Mol Neurosci 2020;13: 138. http://doi.org/10.3389/fnmol.2020.00138.
58. Liu J, Huang H, Yang Q, et al. J Agric Food Chem 2020;68(1): 128-137. http://doi.org/10.1021/acs.jafc.9b05899.
59. Bie N, Feng X, Li C, et al. ACS Chem Neurosci 2021;12(18): 3433-3444. http://doi.org/10.1021/acschemneuro.1c00421.
60. Serrano M, Saumell-Esnaola M, Ocerin G, et al. Nutrients 2024;16(24): 4344. http://doi.org/10.3390/nu16244344.
61. Balfegó M, Canivell S, Hanzu FA, et al. Lipids Health Dis 2016;15: 78. http://doi.org/10.1186/s12944-016-0245-0.
62. Zhuang P, Li H, Jia W, et al. Microbiome 2021;9(1): 185. http://doi.org/10.1186/s40168-021-01126-6.
63. Huang L, Zhang F, Xu P, et al. Adv Nutr 2023;14(4): 629-636. http://doi.org/10.1016/j.advnut.2023.04.009.
64. Li R, Wang Y, Xu J, et al. Rev Cardiovasc Med 2025;26(2): 25882. http://doi.org/10.31083/RCM25882.
65. Serhiyenko VA, Serhiyenko AA. Mìžnar Endokrinol Žurn 2022;18(1): 57-69. http://doi.org/10.22141/2224-0721.18.1.2022.1146.
66. Cui L, Li S, Wang S, et al. Signal Transduct Target Ther 2024;9(1): 30. http://doi.org/10.1038/s41392-024-01738-y.
67. Bayram SŞ, Kızıltan G. Curr Nutr Rep 2024;13(3): 527-551. http://doi.org/10.1007/s13668-024-00561-9.
68. Michaeloudes C, Christodoulides S, Christodoulou P, et al. Nutrients 2023;15(22): 4830. http://doi.org/10.3390/nu15224830.
69. Oppedisano F, Macrì R, Gliozzi M, et al. Biomedicines 2020;8(9): 306. http://doi.org/10.3390/biomedicines8090306.
70. Serhiyenko VA, Serhiyenko LM, Serhiyenko AA. Features of circadian rhythms of heart rate variability, arterial stiffness and outpatient monitoring of blood pressure in diabetes mellitus: Data, mechanisms and consequences. In: Sinha RP, editor. Circadian rhythms and their importance, New York, NY: Nova Science Publishers, 2022: 279-341.
71. Sinha S, Haque M, Lugova H, Kumar S. Life (Basel) 2023;13(6): 1322. http://doi.org/10.3390/life13061322.
72. Khalili L, Valdes-Ramos R, Harbige LS. Metabolites 2021;11(11): 742. http://doi.org/10.3390/metabo11110742.
##submission.additionalFiles##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 Сергієнко О. О., Сегін В. В., Сулима В. В., Сергієнко В. О.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
ISSN 
ISSN 
