ВПЛИВ НАДМІРНОЇ ВАГИ ТА ОЖИРІННЯ НА СТАН ОРГАНІВ ПОРОЖНИНИ РОТА У ДІТЕЙ ТА ПІДЛІТКІВ

Анотація

Актуальність проблеми зайвої ваги не викликає сумнівів. Ожиріння у дітей – це не тільки медична, але й соціально-психологічна проблема сучасності. Наша країна входить до числа європейських лідерів за поширеністю ожиріння. Результати наукових досліджень свідчать, що ожиріння стає причиною багатьох хвороб, зокрема й стоматологічних.

Стоматологічне здоров’я залежить від гігієни порожнини рота, інтенсивності уражень карієсом зубів та його ускладнень, впливу різних ортодонтичних проблем, особливостей перебігу запальних процесів у тканинах пародонта, а також від наявності супутніх загальносоматичних захворювань в організмі дитини.

Здоров’я зубів нерідко залежить від того, чим харчується людина. Доведено, що діти з ожирінням, які зловживають тістечками, цукерками, хлібобулочними виробами, вуглеводною їжею мають високу інтенсивність карієсу, порушену здатність до мінералізації слини, що свідчить про високу активність каріозного процесу. Частота споживання продуктів з цукром безпосередньо впливає на інтенсивність розвитку карієсу. Встановлено, що карієс зубів вкупі з зайвою вагою - це багатофакторне захворювання, що впливає на здоров'я і психосоціальний розвиток дитини.

В останні десятиріччя доведено, що ожиріння відіграє значну роль в схильності до розвитку захворювань пародонта та негативно впливає на тяжкість перебігу гінгівіту та пародонтиту. Несприятливий вплив ожиріння на пародонт може бути обумовлений станом хронічного системного запалення. Прозапальні цитокіни, такі як інтерлейкіни (IL-6, TNF-α), адипокіни (адипонектини та лептини) та інші біологічно активні речовини можуть мати безпосередній вплив на стан тканин пародонту.

Велику роль у патогенезі пародонтиту мають метаболічні розлади. Виявлено, що при ожирінні та метаболічному синдромі структура мікробіоценозу пародонтальних кишень характеризується зменшенням кількості сапрофітної мікрофлори та значним обсіменінням пародонтопатогенними мікроорганізмами.

Багато досліджень показують, що пацієнти з надмірною вагою теж страждають на остеопороз. Проблема остеопорозу викликає зацікавленість і у дитячих стоматологів, адже безпосередньо стосується кісткової складової пародонту. Багатьма дослідженнями доведено зворотний кореляційний зв'язок між ступенем мінералізації та важкістю перебігу генералізованого пародонтиту.

Отже, аналіз наукових робіт доводить наявність значних патологічних змін у ротовій порожнині у дітей з надмірною вагою. Міждисциплінарна співпраця педіатрів, ендокринологів та дитячих стоматологів дасть змогу глибше дослідити спільні причини і механізми патогенезу захворювань пародонта у дітей з ожирінням, що надалі дозволить обґрунтувати комплексний підхід до діагностики, лікування та профілактики основних стоматологічних захворювань.

Було проведено систематичний пошук літератури в наступних базах даних: Scopus, PubMed, Web of Science, Embase, The Cochrane Library, MedLine.