КОМПЛЕКСНЕ ЛІКУВАННЯ ОСТЕОПОРОЗУ У ХВОРИХ НА ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ 2 ТИПУ В ПОЄДНАННІ З НЕАЛКОГОЛЬНОЮ ЖИРОВОЮ ХВОРОБОЮ ПЕЧІНКИ

Анотація

Актуальною проблемою сучасності є взаємозв’язки між цукровим діабетом (ЦД) 2 типу та остеопорозом (ОП), а також ЦД 2 типу з неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП), які активно розглядаються вченими. Існують різні дані щодо розвитку та перебігу ОП в залежності від статі, віку та расової приналежності. Отже метою дослідження було визначити тактику лікування ОП у хворих на ЦД 2 типу з НАЖХП. Було обстежено та проведено лікування у 37 хворих на ЦД 2 типу з ОП та НАЖХП (15 чоловіків та 22 жінки). При обстеженні хворих на ЦД 2 типу з ОП та НАЖХП до початку лікування спостерігався дефіцит вітаміну D, тобто ні у одного з хворих не спостерігалося адекватного забезпечення вітаміном D при цьому показники рівня Са були в діапазоні норми, а показники Са++ — знижені, тому їм була призначена терапія препаратами магнію, вітаміну D, кальцію в добових дозах залежно від статі, віку, виявленої патології та відхилень лабораторних показників, а також всі хворі отримували індивідуально підібрану цукрознижуючу терапію. Для оцінки ступеня компенсації вуглеводного обміну проводилося дослідження рівня глікозильованого гемоглобіну (HbA1c) і в подальшому корекція цукрознижуючої терапії. За результатами дослідження доведено доцільність призначення препаратів, що впливають на поліпшення структури кісткової тканини хворим на ЦД 2 типу з ОП в добових дозах залежно від статі, віку, ступеню виявлених порушень та відхилень лабораторних показників, а також визначено, що покращення стану кісткової тканини позитивно впливає на компенсацію вуглеводного обміну у обстежених хворих. Встановлено, що хворі на ЦД 2 типу з ОП та НАЖХП потребують контролю з проведенням денситометрії та лабораторної діагностики в динаміці на тлі проведеного лікування.