ВЗАЄМОЗВ'ЯЗОК МІЖ МЕТАБОЛІЧНИМИ ПОКАЗНИКАМИ ТА РІВНЕМ ІНСУЛІНОПОДІБНОГО ФАКТОРА РОСТУ-1 У ХВОРИХ НА ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ З КОМОРБІДНОЮ ПАТОЛОГІЄЮ
DOI:
https://doi.org/10.21856/j-PEP.2022.2.03Ключові слова:
цукровий діабет 2 типу , неалкогольна жирова хвороба печінки , ожиріння , інсуліноподібний фактор росту-1Анотація
Актуальність. Цукровий діабет 2 типу в клінічній практиці часто поєднується з неалкогольною жировою хворобою печінки та ожирінням. Цікаво дослідити механізми, що є поєднуючими ланками в патогенезі розвитку вищенаведених метаболічних порушень. Метою дослідження було вивчення взаємозв'язків між плазмовими концентраціями інсуліноподібного фактора росту та показниками ліпідного обміну у хворих з цукровим діабетом 2 типу й неалкогольною жировою хворобою печінки з різним фенотипом.
Матеріали та методи. Обстежено 70 пацієнтів, включаючи осіб з цукровим діабетом 2 типу, неалкогольною жировою хворобою печінки з нормальною масою тіла (n = 20), хворих на цукровий діабет 2 типу, неалкогольну жирову хворобу печінки із ожирінням (n = 50), а також 20 практично здорових осіб. Проведено комплекс клінічних, лабораторних та інструментальних (в тому числі пункційна біопсія печінки 7 хворим) досліджень.
Результати. Встановлено зв'язок між рівнем інсуліноподібного фактору росту-1 та показниками ліпідного обміну, індексом маси тіла. Відзначено достовірне зниження плазмового рівня інсуліноподібного фактору росту-1 у хворих з наданою коморбидною патологією.
Висновок. Зниження рівня інсуліноподібного фактору росту-1 та порушення ліпідного обміну знаходяться у тісних взаємозв'язках у хворих з цукровим діабетом 2 типу при поєднанні з неалкогольною жировою хворобою печінки (про що свідчить кореляційний аналіз). Це впливає на прогресування патологічних змін у печінці у хворих з поєднаною патологією, зокрема, при наявності супутнього ожиріння у хворих. Подальше отримання знань про додаткові шляхи, завдяки яким інсуліноподібний фактор росту-1 здійснює свій вплив, сприятиме визначенню належної ролі інсуліноподібного фактора росту-1 в механізмах формування і перебігу неалкогольної жирової хвороби печінки у хворих на цукровий діабет 2 типу.
Посилання
Drapkina OM, Korneeva ON. Ration Pharmacother Cardiol 2016;12(4): 424-429.
Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, et al. Hepatology 2012;55: 2005-2023.
Clinical Practice Guidelines for the management of non-alcoholic fatty liver disease: ЕASL-EASD-EASO: J Hepatol 2016. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2015.11.004.
Balabolkin MI, Dedov II, Klebanova EM, et al. Insulinovaya rezistentnost: molekulyarno-geneticheskiye mekhanizmy razvitiya. diagnostika i korrektsiya pri sakharnom diabete tip 2, Moskva, 2007: 28-29.
Alderete TL, Courtney EB, et al. J Obesity 2010;5: 1-6.
List EO, Berryman DE, et al. Endocrinology 2014;155: 1793-1805.
Succurro E, Arturi F, et al. Eur J Endocrinol 2010;163: 75-80.
Zhongbo L, Jose C, et al. Diabetes 2016;65(12): 3598-3609. https://doi.org/10.2337/db16-0649.
Colak V, Yasar S, et al. Eur J Gastroenterol Hepatol 2012;24(3): 255-261.
García-Galiano D, Espejo I, et al. Obes Surg 2007;17(4): 493-503.
Xu L, Xu C, et al. PLoS One 2012;7: 44136.
Fusco A, Miele L, D’Uonnolo A, et al. Clin Endocrinol 2012;77: 531-536.
Zhuravlova LV, Ogneva OV. Bukovinskiy Med Visn 2012;4(64): 68-71.
ISSN 
ISSN 
