ОСОБЛИВОСТІ ЗМІН МІКРОЦИРКУЛЯТОРНОЇ ЛАНКИ СИСТЕМИ КРОВООБІГУ ПРИ МЕТАБОЛІЧНОМУ СИНДРОМІ В ЗАЛЕЖНОСТІ ВІД ПОЄДНАННЯ КІЛЬКОСТІ ЙОГО ОЗНАК У ОСІБ ПОХИЛОГО ВІКУ
DOI:
https://doi.org/10.21856/j-PEP.2021.2.06Ключові слова:
метаболічний синдром, предіабетичні порушення вуглеводного обміну, мікроциркуляція, в’язкість крові, агрегаційна здатність тромбоцитів.Анотація
Дуже важливим для розуміння є те, що кількість компонентів, що входять до складу метаболічного синдрому, це фактори ризику серцево-судинних захворювань, прогресування попередніх захворювань серцево-судинної системи та змін системи мікроциркуляції. Відомо, що порушення толерантності до глюкози та порушення рівня глюкози натще є проміжними стадіями розвитку цукрового діабету. Ризик ранньої смерті від серцево-судинних захворювань у пацієнтів з проміжною стадією цукрового діабету в кілька разів вище, ніж у здорових людей. У той же час, механізми взаємного впливу метаболічного синдрому та предіабетичних розладів на особливості мікроциркуляції сьогодні недостатньо вивчені. Цей факт і обумовив мету нашої роботи: зрозуміти роль предіабетичних порушень вуглеводного обміну при метаболічному синдромі в розвитку змін мікроциркуляції. З цією метою обстежено 142 людини різного віку. За ознакою поєднання компонентів метаболічного синдрому і предіабетичними розладами всіх пацієнтів поділили на різні групи. Найбільш виражені порушення метаболізму глюкози та мікроциркуляторної функції були виявлені у групи пацієнтів із поєднання 3–5 симптомів (гіпертонія, переддіабет, ожиріння та дисліпідемія). Більшість пацієнтів були у віці 60 років і старше. Хворі цієї групи характеризувались суттєво вищим рівнемь глюкози та порушеннями мікроциркуляції. Негативний вплив на параметри мікроциркуляції та вищий ризик гіперкоагуляції відзначено у пацієнтів 40–59 років. Ці зміни мають ще виражені ший характер у літніх людей, які мають предіабетичні зміни. Формування переддіабету при метаболічному синдромі залежить від кількості компонентів метаболічного синдрому. Враховуючи наявність предіабетичних змін на фоні метаболічного синдрому, виявлені зміни мікроциркуляції можна розуміти як ранні прояви мікроангіопатії задовго до розвитку цукрового діабету та його загрозливих для життя судинних ускладнень.
Посилання
Rodriguez-Colon SM, Mo J, Duan Y, et al. Stroke 2009;40: 200-205.
Chen HJ, Bai CH, Yeh WT, et al. Stroke 2006;37: 1060-1064.
Mi D, Jia Q, Zheng H, et al. PLoS One 2012;7: e51406.
Callahan A, Amarenco P, Goldstein LB, et al. Arch Neurol 2011;68: 1245-1251.
Liou CW, Tan TY, Lin TK, et al. Eur J Neurol 2008;15: 802-809.
Weiqi Chen, Yuesong Pan, Jing Jingm et al. J Am Heart Assoc 2017;6: e005446.
Expert Panel on Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults: Executive Summary of the Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). JAMA 2001; 285: 2486-2497.
Ryden L, Standl E, Bartnik M, et al. Eur Heart J 2007;28(1): 88-136.
The Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus: Follow-up report on the diagnosis of diabetes mellitus. Diabetes Care 2003; 26: 3160-3167.
American Diabetes Assosiation: Standards of Medical Care in Diabetes – 2016. Diabetes Care 2016; 39(1). https://doi.org/10.2337/dc16-S003.
Malaja LT, Mikljaev IJu, Kravchun PG. Mikrocirkuljacija v kardiologii, Har'kov, 1977: 232 р.
Kozlov AA, Berkovskij AL, Kachalova ND, et al. Diagnosticheskie nabory i reagenty dlja gemoglobinometrii i issledovanija sistemy gemostaza: Sbornik instrukcij, Moskva, 2010: 96 p.
Moskalenko VF, Gulchiy OP, Colubchikov MV. Biostatistika, Kyiv, 2009: 184.
Noon JP, Walker BR, Webb DJ, et al. J Clin Invest 1997;99: 1873-1879.
Jorneskog G, Kalani M, Kuhl J, et al. Diabetes Care 2005;28: 1495-1497.
ISSN 
ISSN 
