ЗМІНИ В ТИРЕОЇДНОМУ ГОРМОНАЛЬНОМУ СТАТУСІ ПОРАНЕНИХ В ЗАЛЕЖНОСТІ ВІД ОБ’ЄМУ РАНОВОГО УШКОДЖЕННЯ
DOI:
https://doi.org/10.21856/j-PEP.2024.1.05Ключові слова:
тиреоїдні гормони, щитоподібна залоза, бойова травма, ранова хвороба, репараціяАнотація
Рановий процес – це складний комплекс місцевих та загальних реакцій організму, що розвиваються у відповідь на пошкодження тканин. Внаслідок розпочатої у лютому 2022 року збройної агресії росії проти України значно зросла кількість осіб, які отримали бойову травму. Швидкість загоєння цих травм та перебіг ранового процесу залежать від багатьох факторів, одним з яких є тиреоїдний гормональний статус. Вплив гормонів щитоподібної залози на швидкість та особливості загоєння бойових травм не вивчались, що й обумовлює актуальність цього дослідження. Мета дослідження. визначення основних закономірностей між об’ємом ранового ушкодження та змінами рівнів гормонів щитоподібної залози у сироватці крові на різних етапах ранової хвороби.
Матеріали та методи. У досліджені брали участь 30 чоловіків, які отримали поранення м’яких тканин різного об’єму ураження. Вік поранених – 34,2+ 4,3 роки. Середня маса тіла становила 78 ±3,5 кг. Визначались рівні вільного Т3, вільного Т4 та ТТГ.
Результати. У всіх обстежених осіб рівень вільного Т3 не зазнав статистично значущих змін впродовж усього терміну дослідження у порівнянні із його рівнем у термін на 1-3 добу і знаходився в діапазоні 3,4-5,2 пмоль/л. У осіб із пораненнями легкого та середнього ступеня важкості рівні вільного Т4 не відрізнялись. Рівні вільного Т4 у осіб із важким пораненням були вірогідно (р<0,05) вищими на усіх етапах дослідження у порівнянні із особами з середнім та легким пораненням. Рівень ТТГ при пораненнях середнього та важкого ступеня зростав (р<0,05) у порівнянні із легкими пораненнями у термін 1-5 день. Але на 14 добу дослідження значення даного показника вірогідно зменшувалося (р<0,05) у обох групах до рівня, однакового із групою осіб, які зазнали поранення легкого ступеня.
Висновки. У обстежених осіб із пораненням важкого та середнього ступеня мало місце вірогідне зростання рівнів ТТГ у термін 1 - 5 доби від поранення, яке супроводжувалось також зростанням рівня вільного Т4. Рівні Т3 вірогідних змін не зазнали.
Посилання
1. Kurapov A, Kalaitzaki A, Keller V, et al. Front Psychiatry 2023;14: 1134780. http://doi.org/10.3389/fpsyt.2023.1134780.
Pathomorphosis of gunshot wounds of soft tissues / pid red. VI. Cymbaljuka, IP. Homenka, IA. Lurina, et al. Harkiv,2018: 176 p.
Rogovskyi VM, Koval B, Lurin IA, et al. Int J Surg Case Rep 2023;102: 107839. http://doi.org/10.1016/j.ijscr.2022.107839.
Livins'kyj VG. Ukr Zhurn Vijs'k Med 2020;1(1): 30-39. http://doi.org/10.46847/ujmm.2020.1(1)030.
Bojko VV, Zamjatin PM, Negodujko VV, et al. Atlas of combat surgical trauma (counter-terrorist operation/joint force operation experience) / pid red. VI. Cymbaljuka. Harkiv,2021: 385 p.
Jeffery SL. Adv Wound Care (New Rochelle) 2016;5(10): 464-473. http://doi.org/10.1089/wound.2015.0653.
Raise-Abdullahi P, Meamar M, Vafaei AA, et al. Brain Sci 2023;13(7): 1010. http://doi.org/10.3390/brainsci13071010.
Selected lectures on military field surgery / za red. VV. Bojko, VM. Lisovyj, VV. Makarov, et al. Harkiv, 2018: 212 p.
Li Y, Yang GM, Zhao YB, Li BC. Chin J Traumatol 2023;26(3): 125-130. http://doi.org/10.1016/j.cjtee.2023.03.002.
Horoshun EM, Gumenjuk KV, Shypilov SA, et al. Basic concepts and modern classification of combat surgical trauma. Guidelines. Harkiv, 2022: 37 p.
Dilday J, Owattanapanich N, Benjamin ER, et al. World J Surg 2023;47(11): 2635-2643. http://doi.org/10.1007/s00268-023-07132-z.
Baum GR, Baum JT, Hayward D, MacKay BJ. Orthop Res Rev 2022;14: 293-317. http://doi.org/10.2147/ORR.S378278.
Protsenko O, Shapoval O, Teslenko A, Rodionov M. Actual Probl Modern Med 2019;4. https://doi.org/10.26565/2617-409X-2019-4-01.
Gunshot wounds of soft tissues (experience of anti-terrorist operation/operation of joint forces) / pid red. VI. Cymbaljuka. Harkiv, 2020: 400 p.
Schultebraucks K, Sijbrandij M, Galatzer-Levy I, et al. Neurobiol Stress 2021;14: 100297. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7843920/
Moura Neto A, Zantut-Wittmann DE. Int J Endocrinol 2016;2016: 2157583. http://doi.org/10.1155/2016/2157583.
Ding Ch, Liu J, Liu K, et al. Evid Based Complement Alternat Med 2022;2022: 1883107. https://doi.org/10.1155/2022/1883107.
Joseph-Bravo P, Jaimes-Hoy L, Uribe RM, Charli JL. J Endocrinol 2015;226: T85-T100. http://doi.org/10.1530/JOE-15-0124.
Müller P, Leow MK, Dietrich JW. Front Cardiovasc Med 2022;9: 942971. http://doi.org/10.3389/fcvm.2022.942971.
Rjabuha OI. Aktual'ni problemy suchasnoi' medycyny 2018;63(3).
Post H, Hundt JE, Zhang G, et al. Arch Dermatol Res 2021;313(3): 181-192. http://doi.org/10.1007/s00403-020-02092-z.
Mele C, Pagano L, Franciotta D, et al. J Endocrinol Invest 2022;45: 379-389.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8783844/pdf/40618_2021_Article_1656.pdf
ISSN 
ISSN 
