НАТРІЙУРЕТИЧНИЙ ПЕПТИД: ДІАГНОСТИЧНЕ, ПРОГНОСТИЧНЕ ТА КЛІНІЧНЕ ЗНАЧЕННЯ У ПАЦІЄНТІВ З ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ 2 ТИПУ, АРТЕРІАЛЬНОЮ ГІПЕРТЕНЗІЄЮ ТА ОЖИРІННЯМ

Анотація

Одним з головних біомаркерів хронічної серцевої недостатності (ХСН) є саме натрійуретичні пептиди. Рівень NT-proBNP дозволяє оцінити негативний прогноз у пацієнтів з ХСН, а також моніторувати чутливість пацієнтів з дисфункцією лівого шлуночка до призначення лікування. Мета дослідження: вивчення біомаркеру NT-proBNP у коморбідних хворих з АГ, ожирінням, ЦД 2 типу та визначення взаємозв'язків з рядом гормональних та біохімічних показників.

Матеріали та методи: всі хворі були розподілені на 4 групи в залежності від наявності в них коморбідної патології: хворі на АГ – 1 група – 22 особи; хворі на АГ в сполученні з ожирінням – 2 група – 30 осіб; АГ в сполученні з ЦД 2 типу – 3 група – 31 особа; пацієнти з АГ, ЦД 2 типу та ожирінням – 4 група – 28 осіб. Визначення вмісту N-термінального мозкового натрійуретичного пептиду (NT-proBNP) у сироватці крові пацієнтів проводили імуноферментним методом на аналізаторі «Labline-90» (Австрія) з використанням комерційної тест-системи виробництва фірми “Elabscience” (ELISA, Китай) згідно інструкції, яка входила до складу набору.

Висновки. Встановлено, що у хворих з артеріальною гіпертензією, артеріальною гіпертензією в сполученні з ожирінням, артеріальною гіпертензією в сполученні з цукровим діабетом 2 типу, а також з артеріальною гіпертензією в сполученні з цукровим діабетом 2 типу та ожирінням має місце значуще збільшення NT-proBNP у порівнянні з показником контрольної групи (р<0,05). Доведено, що NT-proBNP має прямий кореляційний зв'язок з креатиніном (р=0,045), сечовиною (р=0,038), рівнем тригліцеридів (р=0,027) та холестерина (р=0,031); пряма кореляційна залежність з рівнем HbA1c (r=0,202; р=0,0038). Рівень NT-proBNP має значну предикторну цінність щодо ризику розвитку серцево-судинних ускладнень у хворих на артеріальну гіпертензію.