ЛЕПТИН ТА ВІСФАТИН ЯК ПРЕДИКТОРИ ГЕСТАЦІЙНИХ ГІПЕРТЕНЗИВНИХ УСКЛАДНЕНЬ У ЖІНОК З НАДМІРНОЮ МАСОЮ ТІЛА
DOI:
https://doi.org/10.21856/j-PEP.2024.2.01Ключові слова:
надмірна маса тіла, вагітність, гестаційна гіпертензія, прееклампсія, лептин, вісфатинАнотація
Актуальність. За останні десятиліття жирова клітковина перестала бути просто енергетичним депо, а стала розглядатися як джерело гормоноподібних пептидів – адипокінів, наприклад лептину та вісфатину. Відома пряма кореляція маси тіла з ризиком розвитку гестаційних ускладнень.
Мета дослідження. Визначити прогностичну цінність лептину та вісфатину при прогнозуванні гестаційних гіпертензивних ускладнень у жінок з надмірною масою тіла.
Матеріали та методи. Обстежено 117 жінок, які були розподілені на дві групи: у основну групу ввійшли 68 жінок з надмірною масою тіла, до контрольної групи включили 49 жінок з нормальною масою тіла. Значення лептину та вісфатину визначали до вагітності, на І триместрі та на ІІІ триместрі.
Результати. У жінок із надлишковою масою тіла спостерігали гестаційну гіпертензію у 20 жінок (29,4 %), прееклампсію у 25 жінок (36,8 %). Концентрація лептину в третьому триместрі у вагітних з гестаційною гіпертензією зросла на 21,9 %, прееклампсією на 20,2 % порівняно з прегравідарними значеннями (p<0,05) та перевищувала у 1,3 раза показник у жінок з неускладненим перебігом вагітності (p<0,05). У жінок основної групи на ІІІ триместрі вагітності при наявності гестаційних гіпертензивних ускладнень концентрація вісфатину була вищою, ніж у жінок без гіпертензивних ускладнень гестації (р<0.05). У групах жінок з розвитком гіпертензивних станів ми спостерігали достовірно вищі концентрації вісфатину впродовж усього гестаційного перебігу порівняно з групою пацієнток з неускладненою вагітністю. У жінок основної групи на ІІІ триместрі вагітності при наявності гестаційних гіпертензивних ускладнень концентрація вісфатину була вищою, ніж у жінок без ускладнень.
Висновки. У пацієнток з надмірною масою тіла з гіпертензивними ускладненнями лептин зріс у 3,0 рази на прегравідарному етапі та в 2,0 рази на І триместрі, а вісфатин у 1,2 раза на обох етапах. Лептин та вісфатин можуть служити якісними предикторами гіпертензивних ускладнень при плануванні вагітності та на ранніх термінах гестації у жінок з надмірною масою тіла.
Посилання
Catalano PM, Shankar K. BMJ 2017;356: j1. http://doi.org/10.1136/bmj.j1.
Metwally M, Ong KJ, Ledger WL, Li TC. Fertil Steril 2008;90(3): 714-726 http://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2007.07.1290.
O'Tierney-Ginn P, Presley L, Myers S, Catalano P. J Clin Endocrinol Metab 2015;100(1): 159-165. http://doi.org/10.1210/jc.2014-3281.
Dakroub A, Nasser S, Younis N, et al. Cells 2020;9(11): 2444. http://doi.org/10.3390/cells9112444.
Pestel J, Blangero F, Watson J, et al. Biochimie 2023;212: 48-59. http://doi.org/10.1016/j.biochi.2023.04.008
Vinood B. Patel. Molecular Nutrition: Carbohydrates. 2019: 53 p.
Obradovic M, Sudar-Milovanovic E, Soskic S, et al. Front Endocrinol (Lausanne). 2021;12: 585887. http://doi.org/10.3389/fendo.2021.585887.
Landecho MF, Tuero C, Valentí V, et al. Nutrients 2019;11(11): 2664. http://doi.org/10.3390/nu11112664.
Izquierdo AG, Crujeiras AB, Casanueva FF, Carreira MC. Nutrients 2019;11(11): 2704. http://doi.org/10.3390/nu11112704.
Ostafiichuk SO, Henyk NI. Probl Endocrine Pathol 2019;69(3): 52-58. http://doi.org/10.21856/j-PEP.2019.3.07.
Pavlová T, Novák J, Bienertová-Vašků J. J Reprod Immunol 2015;112: 102-110. http://doi.org/10.1016/j.jri.2015.09.004.
Wnuk A, Stangret A, Wątroba M, et al. Obes Rev. 2020;21(7): e13022. http://doi.org/10.1111/obr.13022.
Shaheen A, Nazli R, Fatima S, et al. Pak J Med Sci 2016;32(6): 1419-1424. http://doi.org/10.12669/pjms.326.10917.
Amiri-Dashatan N, Koushki M, Hosseini H, et al. J Matern Fetal Neonatal Med 2022;35(13): 2606-2618. http://doi.org/10.1080/14767058.2020.1789581.
Radzicka-Mularczyk S, Zaborowski MP, Brązert J, Pietryga M. Minerva Endocrinol (Torino) 2021;46(4): 396-405. http://doi.org/10.23736/S2724-6507.20.03280-0.
Jahani F, Khazaei Z, Moodi M, et al. J Res Med Sci 2020;25: 80. http://doi.org/10.4103/jrms.JRMS_39_20.
Unifikovanyi klinichnyi protokol pervynnoi, vtorynnoi (spetsializovanoi) ta tretynnoi(vysokospetsializovanoi) medychnoi dopomohy: Hipertenzyvni rozlady pid chas vahitnosti, polohiv ta u pisliapolohovomu periodi: Nakaz № 151, 24 Jan. 2022, Ukraine, available at: https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2022/01/2022_151_ykpmd_giprozlvagitn.pdf
Mishra P, Pandey CM, Singh U, et al. Ann Card Anaesth 2019;22(3): 297-301. http://doi.org/10.4103/aca.ACA_248_18.
Peltokorpi A, Irina L, Liisa V, Risto K. Hypertens Pregnancy 2022;41(1): 70-77. http://doi.org/10.1080/10641955.2022.2033763.
Kobrynska, O, Didushko O. Probl Endocrine Pathol 2022;79(1): 36-42. http://doi.org/10.21856/j-PEP.2022.1.05.
Veiga ECA, Korkes HA, Salomão KB, Cavalli RC. Front Pharmacol 2022;13: 966400. http://doi.org/10.3389/fphar.2022.966400.
Beneventi F, Locatelli E, De Amici M, et al. J Matern Fetal Neonatal Med 2020;33(23): 3942-3948. http://doi.org/10.1080/14767058.2019.1593359.
Chandrasekaran S, Hunt H, Melhorn S, et al. J Matern Fetal Neonatal Med 2020;33(16): 2812-2817. http://doi.org/10.1080/14767058.2018.1562542.
Mlyczyńska E, Zaobidna E, Rytelewska E, et al. Anim Reprod Sc. 2023;250: 107212. http://doi.org/10.1016/j.anireprosci.2023.107212.
Nunes PR, Cavalli RC, Belo VA, et al. Reprod Sci 2023;30(10): 2893-2895. http://doi.org/10.1007/s43032-023-01246-4.
ISSN 
ISSN 
