РОЛЬ ГІПЕРЛЕПТИНЕМІЇ У ГЕНЕЗІ ГЕСТАЦІЙНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ ТА ПРЕЕКЛАМПСІЇ

Анотація

Метою дослідження було дослідили асоціацію рівня лептину в сироватці крові вагітних з ризиком виникнення гіпертензивних розладів в залежності від гестаційного збільшення маси тіла (ГЗМТ). У дослідження залучено 190 вагітних жінок з нормальним прегравідарним індексом маси тіла, які знаходилися на обліку в міському клінічному перинатальному центрі, м. Івано-Франківськ, Україна. Кількісне визначення лептину в сироватці крові проводили методом імуноферментного аналізу (ELISA Kit № CAN-L-4260, Canada). Результати статистично аналізували за допомогою Statistica 6.0 (StatSoft Inc., США) та пакету статистичного аналізу Microsoft Excel.

Гестаційна гіпертензія (ГГ) виникла у 29 (15,3 %), прееклампсія у 39 (20,5 %) випадків, а 122 (64,2 %) осіб були нормотензивні. Рекомендоване ГЗМТ (11,5-16,0 кг) виявлено у 133 (70,0 %), надлишкове у 57 (30,0 %) пацієнток. У вагітних з надлишковим ГЗМТ частота виникнення ГГ у 2,2 раза (р<0,05) та прееклампсії у 4,2 раза (р<0,001) більша порівняно з пацієнтками з рекомендованим ГЗМТ. У вагітних з ГГ концентрації лептину у 1,5 раза в третьому триместрі (р<0,01), а з прееклампсією у 1,1 раза в другому (р<0,01) та у 1,5 раза в третьому (р<0,001) триместрах перевищували рівні при нормотензивній вагітності. Концентрації лептину у сироватці крові вагітних з ГГ і прееклампсією достовірно вищі у групі з надлишковим приростом маси тіла порівняно з рекомендованим, що виявляється вже в другому триместрі. Шанси гіперлептинемії у групі вагітних з ГГ (OR=3,50; 95% CІ: 1,48-9,33; р<0,05) та з прееклампсією (6,01; 2,43-15,02) вище у жінок з надлишковим ГЗМТ. Діагностовано позитивний кореляційний зв'язок між концентрацією лептину, ГЗМТ та відсотком жирової маси тіла у вагітних з ГГ та прееклампсією в другому та третьому триместрах вагітності. Отже, лептин можна вважати маркером асоціації між патологічним ГЗМТ і гіпертензивними розладами.