АЛГОРИТМ ПРОГНОЗУВАННЯ РАДІОЙОДРЕЗИСТЕНТНОСТІ ПАПІЛЯРНОГО РАКУ ЩИТОПОДІБНОЇ ЗАЛОЗИ НА ПІДСТАВІ ЦИТОЛОГІЧНОГО ДОСЛІДЖЕННЯ МАТЕРІАЛУ ТОНКОГОЛКОВИХ АСПІРАЦІЙНИХ ПУНКЦІЙНИХ БІОПСІЙ
DOI:
https://doi.org/10.21856/j-PEP.2019.4.13Ключові слова:
папілярна карцинома, щитоподібна залоза, радіойодрезистентні метастази, тонкоголкова аспіраціна пункційна біопсія, передопераційне прогнозуванняАнотація
Радіойодрезистентні метастази є актуальною проблемою діагностики та лікування диференційованого тиреоїдного раку. Метою роботи було проведення комплексних цитологічних та імуноцитохімічних досліджень пунктатів післяопераційних метастазів папілярного тиреоїдного раку з метою визначення особливостей їх клітин, на основі чого можливо створення алгоритму передопераційного прогнозування ефективності радіойодтерапії метастазів тиреоїдних папілярних карцином. Цитологічні та імуноцитохімічні дослідження проведені на матеріалі тонкоголкових аспіраційних пункційних біопсій 110 метастазів папілярних тиреоїдних карцином, виявлених в післяопераційному періоді (85-радіойодрезистентних та 25-радіойодчутливих метастазів). Статистичне опрацювання даних проводили за непараметричним критерієм Мана-Уїтні та тестом ӽ2 в пакеті Statistica.11. Була доказана статистично імовірна різниця на рівні р<0,001 між радіойодрезистентними та радіойодчутливими метастазами за експресією тиреоїдної пероксидази та тиреоглобуліну. Виявлені цитологічні особливості тиреоцитів пунктатів радіойодрезистентних метастазів, які зустрічаються в них статистично імовірно частіше, ніж в радіойодчутливих метастазах. В результаті вперше запропонований алгоритм передопераційного прогнозування радіойодрезистентності тиреоїдних папілярних карцином на основі виявлення цитологічних та імуноцитохімічних особливостей тиреоцитів в пунктатах. Визначення експресії цитокератину 17 в пунктатах первинних папілярних карцином та цитологічних особливостей тиреоцитів, експресії тиреоїдної пероксидази та тиреоглобуліну в пунктатах післяопераційних метастазів, дозволяють прогнозування радіойодрезистентності та визначення адекватної терапії у пацієнтів з тиреоїдною папілярною карциномою. Це дозволяє розробити персоніфікований підхід до прогнозування, моніторінгу та терапії пацієнтів з тиреоїдним папілярним раком.
Посилання
Haugen B, Alexander E, Bible K, et al. Thyroid. 2016; 26: 1-133. doi: http://doi.org/10.1089/thy.2015.0020.
Pacini F, Yasuhiro L, Markus I. Exp Rev Endocrinol Metab. 2012; 7: 541-544. doi: http://doi.org/10.1586/eem.12.36.
Pfister D, Fagin J. Clin Oncol. 2008; 26: 4701-4704. doi: http://doi.org/10.1200/JCO.2008.17.3682.
Busaidy NL. J Thyr Res 2012;2: 11-12. doi: http://doi.org/10.1155/ 2012/618985.
Markovina S, Grigsby P, Schwarz J, et al. Thyroid. 2014; 24: 1121-1126.
Jepshtejn EV, Olejnik VA, Sovenko TK. Promeneva diagnostyka, promeneva terapija. 2000; 1: 53-54.
Worden F. Ther Adv Med Oncol 2014; 6: 267-279. doi: http://doi.org/ 10.1177/1758834014548188.
Chae Moon Hong, Byeong-Cheol Ahn. Front Endocrinol (Lausanne) 2017; 8: 260. doi: http://doi.org/ 10.3389/fendo.2017.00260 .
Yasuhiro Ito, Akira Miyauchi, Mitsuru Ito, et al. Endocrine J 2014; 61(8): 1145.
Shangtong Lei, Zihai Ding, Junna Ge, Donghui Zhao. Oncol Let 2015; 10(3): 1749-1754 p. doi: http://doi.org/ 10.3892/ol.2015. 3416.
Rivera M, Ghossein R, Schoder H, et al. Cancer. 2008; 113(1): 48-56. doi: http://doi.org/10.1002/cncr.23515.
Deandreis D, Ghuzlan A, Leboulleux S, et al. Endocrinol Related Cancer. 2011; 1: 159-169. doi: http://doi.org/ 10.1677/ERC10-0233.
Lastra R, Ricardo R, Lastra M, et al. Cancer Cytopathol. 2014; 122: 484-503. doi: http://doi.org/ 10.1002/cncy.21417.
Min J, Chung J, Lee Y, et al. Eur J Nucl Med. 2001; 28: 639-645.
Xing M, Westra W, Tufano R. J Clin Endocrinol Metab. 2005; 90(12): 6373-6379. doi: http://doi.org/10.1210/jc.2005-0987.
Bozhok Y‚ Tavokina L, Epstein E. Med Ann. 1996; 138: 40-43.
Zelinskaya A. Oncology 2019; 21(1): 31-35.
ISSN 
ISSN 
